淄博市跨省异地就医直接结算政策集中宣传月活动启动-全球聚看点

2023-06-01 17:17:33 来源：新聊斋

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6月1日，“淄博市跨省异地就医政策集中宣传月”活动启动。淄博市医疗保障局党组书记、局长陆汉明，淄博市医疗保障局党组成员、市医疗保障服务中心主任郝旗峰，市直医院分管负责同志、部分定点药店负责人出席活动。

启动仪式上，陆汉明介绍了我市异地就医有关待遇政策情况。据了解，近年来，我市医疗保障局紧扣异地就医中的“急难愁盼”问题，不断推出惠民改革举措，优化完善异地就医政策，截至目前已初步建立了便捷、高效、利民的异地就医服务体系。

一、不断提升异地就医经办服务

聚焦参保群众在异地就医中遇到的备案程序繁琐、证明材料多、个人负担重等问题，对异地就医待遇政策和经办流程进行深度梳理、优化创新。简化异地就医人员分类；丰富异地就医备案渠道；取消异地就医证明材料，实行个人承诺备案制；降低参保人个人负担，临时外出就医统一按10%首先自负比例执行；允许异地长期居住人员双向就医结算。

二、不断扩大异地就医覆盖范围

我市按照国家及省局“先住院、再门诊、先省内、再跨省”的思路，畅通联网结算渠道，全速扩大异地就医覆盖面。一是省内和跨省住院、普通门诊费用联网结算覆盖我市全部住院定点医疗机构，共计225家。二是将社区门诊定点医疗机构纳入扩面范围，目前我市普通门诊跨省及省内跨市联网结算定点达584家。三是门诊慢特病省内联网结算在实现了61家二级及以上医疗机构全覆盖后，目前正在向一级医院延伸。四是我市提前完成门诊慢特病跨省联网结算“每区县至少开通一家”的目标任务，今年的目标是实现61家二级及以上住院定点医疗机构全覆盖。五是近2600家定点医药机构实现省内“一卡通行”，1723家定点零售药店开通跨省刷卡业务。

三、持续加强异地就医结算管理质效

在异地就医信息化平台改造、直接结算率、支付方式改革与结算数据分析方面进一步发力，充分发挥异地就医政策和基金运行对公共卫生资源的调控作用。一是加快异地就医各项系统升级改造，全面完成省异地结算平台切换、国家医保信息平台升级改造，建立了畅通高效的异地就医管理体系。二是开展省内异地住院费用DIP付费方式试点。拟定省内异地就医费用DIP付费实施方案、经办规程、对接改造，自2022年11月份开始DIP付费方式结算。三是加大异地就医结算数据分析研究。定期开展异地就医结算数据运行监测分析，为医保基金支出计划的调整提供数据支持。

下一步，我市还将进一步深化异地就医结算改革，以本次“跨省异地就医政策集中宣传月活动”为契机，全面加强政策宣传和业务培训，梳理结算流程，支持各类医药机构积极开展异地就医结算工作，为来淄患者提供优质高效便捷的异地就医服务，推动我市异地就医工作再上新台阶，奋力开创我市医保改革新征程。

淄博市广播电视台记者唐守辉

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