百事通！警惕！它正在悄悄偷走你的视力

2023-03-18 09:18:26 来源：央广网

青光眼是世界上最主要的致盲性眼病之一。从2008年开始，世界青光眼联合会和世界青光眼患者联合会共同将每年的3月6日定为世界青光眼日。从2013年起，“世界青光眼日”扩展为“世界青光眼周”，为每年三月份的第二周。相较于近视、白内障，青光眼这个疾病具有全民知晓率低、就诊率低、漏诊率高等特点。作为不可逆致盲性疾病，其发病隐蔽，早期难以发现，故被称作“沉默的视力小偷”。

目前全球有320万人因青光眼致盲，占全球盲人总数的50%，而中国是全球青光眼患者最多的国家。据估算，2020年我国有2180万人患青光眼，占全球青光眼患者的四分之一。

到底什么是青光眼？得了青光眼会有哪些症状以及可以采取哪些手段进行治疗？今天，我们就这几个常见的、有共性的问题，一并为大家答疑解惑。

(资料图)

什么是青光眼？

青光眼是眼睛内的房水（眼睛的营养液）生成过多或循环流通受阻，房水在眼内堆积过多，导致眼睛内的压力升高，即眼压升高，视神经受到压迫、损坏，进而导致视力下降的一种疾病。

通俗地说，就是眼球承受了它不该承受的压力，导致视神经受损，引起了视力下降、视野范围受损，久而久之可能出现失明等其他症状。

青光眼可能出现哪些症状？

青光眼有多种类型，不同类型的青光眼有不同的症状，常见的临床症状如下：

1、眼压升高

粗略的感知眼压可用手指触按眼球富有弹性如鼻尖，当眼压升高时，触按眼球将会变硬。

2、眼胀眼痛，或可伴有头痛

急性闭角型青光眼早期仅有轻度眼部酸胀、头痛。急性发作时期，由于房角关闭，眼压急剧上升，出现明显的眼胀痛，并伴有同侧头痛，但是部分开角型青光眼也可能没有任何胀痛不适，仅以患者自诉的“视疲劳感”为表现。

3、视物模糊

闭角型青光眼发作期视力急剧下降，病情缓解后虽然可以一定程度上恢复视力，但是眼内受到的损伤无法完全逆转。

慢性闭角型青光眼及原发性开角型青光眼晚期中心视力减退，并伴有特征性的视野缺损和缩小。

4、虹视

眼压升高引起的角膜水肿，会导致光线衍射，看日光灯时会出现外圈橙色、内圈紫蓝、中间绿色的彩虹现象。

5、恶心呕吐

青光眼急性发作时的眼压升高，可反射性引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋，出现恶心呕吐现象。

急性青光眼由于眼压急剧上升而出现明显的症状，应立即就诊。慢性青光眼患者在相当一段时间内不会去注意一些轻微的异常表现，只有当出现明显症状时才去就诊，此时往往已出现了大范围的视野受损，这种情况在老年人中更常见。

无论何时，出现视觉方面的问题，不管为哪一种形式，比如眼球或眼周胀、虹视等都应当去眼科进行检查，近期短时间内出现的问题更应该引起警觉。

另外，还有一种特殊类型的青光眼——正常眼压型青光眼，早期只有眼科专业医生检查才能发现，所以眼科定期体检很重要。

建议这些人群定期进行青光眼筛查：有青光眼家族史者；远视或高度近视者；眼压高或眼底杯盘比大的人群；糖尿病、心血管疾病患者；经常用眼疲劳者；40岁以上，从未做过眼科检查者；长期使用激素治疗者；角膜病、葡萄膜炎、眼外伤患者，以及前房浅、眼轴短、白内障严重患者。

得了青光眼能治好吗？

青光眼一旦引起视神经和视功能的损害，一般是不可逆的，但是通过积极的治疗，可以控制病情，维持视功能。早期发现、及早干预、定期随访，可以将青光眼的危害尽可能降到最低。青光眼可防、可控、不可怕，但不管不顾可能导致不可逆盲。

得了青光眼可以采取哪些手段进行治疗？

青光眼可以通过药物、激光、手术进行治疗。《中国青光眼指南（2020版）》是我国现行的青光眼临床指南，医生需要遵循指南，结合患者自身具体情况和患者意愿做出医疗决策。

青光眼的疾病管理需要患者和医生之间保持良好的沟通，比如有的患者按照病情需要接受手术，但患者如有顾虑，希望继续用药，那么应该及时与主诊医生加强沟通，看看药物是否能够继续控制病情，假如接受多联药物治疗后，眼压并未能控制在安全范围，则需要进一步通过手术加强治疗的效果。因此，医患一起努力，才能将青光眼的危害降低，保护视功能。

如何预防青光眼？

预防青光眼的最佳方法就是定期进行眼部检查。同时，养成良好的用眼习惯，避免黑暗环境下长时间用眼；坚持适度运动，青光眼高危人群注意避免腹部用力运动，如瑜伽、举铁、潜水等；保持健康饮食，多食用水果、蔬菜，戒烟戒酒，避免单次大量饮水；拥有一个稳定的情绪，避免寒冷环境及穿着过度紧身衣物等，都可以有效预防青光眼。

（内容综合自：国家卫生健康委员会、兰州日报）

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